Wednesday 25 March 2015

Friday 6 February 2015

APA ITU JAUNDIS ATAU PENYAKIT KUNING PADA BAYI BARU LAHIR


Jaundis merujuk kepada penampilan kuning kulit yang berlaku dengan pemendapan bilirubin dalam kulit dan tisu subkutaneus. Biasanya dalam badan, bilirubin diproses melalui hati. Bentuk bilirubin kemudiannya dikumuhkan ke dalam hempedu dan dikeluarkan dari tubuh melalui usus. Apabila proses perkumuhan ini adalah rendah berikutan kelahiran, tidak berfungsi dengan cekap, atau terharu dengan jumlah bilirubin berdasarkan sumber dan dihasilkan, jumlah bilirubin dalam badan meningkat, mengakibatkan hiperbilirubinemia dan penyakit kuning.

Jaundis berlaku dalam sebanyak 60% daripada semua bayi yang baru lahir normal dalam tempoh minggu pertama kehidupan. Walau bagaimanapun, adalah lebih biasa disebabkan oleh ketidakmampuan fisiologi biasa bayi yang baru lahir untuk memproses bilirubin dengan secukupnya. Ini jenis penyakit kuning nonpathologic disebut untuk penyakit kuning sebagai fisiologi bayi yang baru lahir.

Beberapa bayi dengan penyakit kuning fisiologi , dan dalam banyak bayi dengan penyakit kuning patologi, bilirubin dalam darah mencapai kepekatan yang sangat tinggi yang meletakkan bayi yang berisiko untuk akut dan kronik. Dalam kes-kes ini, rawatan yang bertujuan untuk mengurangkan kepekatan bilirubin diperlukan untuk mengelakkan kernicterus.

Rawatan yang berkesan untuk mengurangkan tahap bilirubin pada bayi dengan penyakit kuning yang teruk termasuklah fototerapi. Kesan cahaya pada penyakit kuning pada neonat, dan keupayaan cahaya untuk mengurangkan tahap bilirubin serum, pertama kali digambarkan oleh Cremer et al pada tahun 1958. Pemerhatian ini membawa kepada pembangunan sumber cahaya untuk digunakan dalam rawatan bayi dengan hiperbilirubinemia, rawatan yang kini dirujuk sebagai fototerapi. Sejak penubuhannya, fototerapi telah digunakan dengan berkesan sebagai satu kaedah yang agak murah dan tidak invasif merawat hiperbilirubinemia neonatal.

Dalam moden ICU neonatal (NICUs) pemindahan dan pertukaran darah jarang berlaku dan hanya digunakan sebagai terapi menyelamat untuk mengelakkan kernicterus pada bayi baru lahir dengan penyakit kuning yang teruk apabila fototerapi adalah tidak mencukupi.

Pada yang paling asas, fototerapi merujuk kepada penggunaan cahaya untuk menukar molekul bilirubin dalam badan kepada isomer larut air yang boleh dikeluarkan oleh badan. Penyerapan cahaya oleh bilirubin normal keputusan dalam penciptaan 2 bentuk isomer bilirubin: isomer struktur dan isomer configurational. 

Sebahagian daripada isomer configurational bilirubin, bagaimanapun, kembali kepada bentuk asal selepas perkumuhan ke dalam hempedu dan boleh diserap semula melalui peredaran enterohepatic dalam usus. Isomer struktur bilirubin boleh juga dikumuhkan dalam air kencing.

Serapan cahaya oleh bilirubin juga menghasilkan penjanaan molekul bilirubin yang bertindak balas dengan oksigen untuk menghasilkan pengoksidaan tidak berwarna atau produk photooxidation. Proses ini berlaku lebih perlahan daripada isomerization configurational atau struktur. Produk Photooxidation terutamanya dikumuhkan dalam air kencing. 

Sumber : http://emedicine.medscape.com


FOTOTERAPI UNTUK JAUNDIS BAYI YANG BARU LAHIR

Fototerapi adalah rawatan yang paling biasa untuk mengurangkan tahap bilirubin yang tinggi yang menyebabkan penyakit kuning pada bayi yang baru lahir. Dengan rawatan fototerapi, bayi anda terletak dalam kot plastik (inkubator) dan terdedah kepada sejenis cahaya UV yang diserap oleh kulit bayi anda. Semasa proses ini, bilirubin dalam badan bayi ditukar ke dalam bentuk yang lain yang boleh lebih mudah dikumuhkan dalam najis dan air kencing.

Seorang bayi dengan penyakit kuning mungkin perlu tinggal di bawah satu cahaya fototerapi untuk beberapa hari. Fototerapi tidak merosakkan kulit bayi.


Dalam jenis ini fototerapi:
        Bayi ini dilepaskan bajunya supaya sebanyak kulit yang mungkin terdedah kepada cahaya.
        Mata bayi dilindungi untuk melindungi lapisan saraf di belakang mata (retina) dari cahaya yang terang.
        Memberi makan perlu terus mengikut jadual tetap. Tidak ada keperluan untuk berhenti menyusukan bayi.
        Tahap bilirubin diukur sekurang-kurangnya sekali sehari.

                                                                                     
Jika bayi anda sedang dirawat di rumah untuk demam kuning, adalah penting bahawa anda memahami bagaimana untuk menggunakan semua peralatan. Bertanya kepada pakar kesihatan anda untuk membantu jika anda mempunyai soalan atau kebimbangan. Jumlah bilirubin dalam darah bayi anda mungkin perlu diukur setiap hari.




KELEBIHAN TERAPIBIRU

Reka bentuk yang unik 2belah lampu atas dan bawah mengurangkan jumlah masa rawatan sebanyak 40%, yang membolehkan bayi pulih dengan cepat semasa process perawatan berbanding dengan unit konvensional.


Ciri-ciri penting



  • Mengurangkan kadar jangkitan.
  • Direka untuk 5 tahun malam dan siang prestasi.
  • Perawatan boleh dilakukan dirumah.
  • Menggalakkan penyusuan secara kerap dirumah.
  • Tahan Lama dan mesra pengguna.
  • Penjimatan Tenaga elektrik.
  • Mengurangkan Rawatan Masa.
  • Mudah untuk digunakan, mudah kawalan / paparan yang mesra.
  • Memberi keselesaan dan kebebasan pada ibu bayi kerana rawatan dilakukan dirumah.
  • Tiada bahagian yang bergerak. disertakan direka ke arah NEMA Type 5.
  • Kelulusan keselamatan perubatan antarabangsa (ANSI / AAMI / EN 60601-1, UL / TUV)
  • Kecekapan Energy Star Tahap V.
  • Pematuhan RoHS
  • Perlindungan Lebih voltan / Perlindungan Lebihan Arus (Elektrik)
















KESELAMATAN FOTO TERAPI - TERAPIBIRU

Secara umum, apa-apa rawatan perubatan mewakili beberapa tahap risiko. Pertimbangan nombor satu adalah yang pilihan untuk rawatan mewakili risiko-kurangnya.

Fototerapi telah menunjukkan sejarah keberkesanan manakala membuktikan untuk menjadi agak selamat. Persoalan utama yang dibangkitkan selama ini banyak amalan fototerapi adalah sama ada terdapat risiko yang meningkat daripada melanoma kulit.

Banyak kajian klinikal telah dijalankan dan persatuan itu tidak pernah muktamad ditunjukkan. Untuk memetik Dr Koo, "Selepas hampir satu abad penggunaan, tidak ada bukti yang meyakinkan bahawa UVB terapeutik (fototerapi) meningkatkan risiko kanser, tidak kira jenis kulit". *


* Di petik Dari: In the Age of Biologics Is Phototherapy Obsolete, by John Koo, M.D., Cosmetic Dermatology, Vol. 17 No. 5 S1, May 2004.



Keselamatan fototerapi telah dikaji secara meluas di Eropah dan Amerika Syarikat selama lebih tiga puluh tahun dan telah menjadi subjek lebih 3,500 kertas kerja saintifik, yang disiarkan di seluruh dunia. Fototerapi LED tidak menyakitkan, tidak beracun, tidak invasif dan dianggap selamat oleh FDA. Fototerapi melengkapkan banyak rawatan tradisional dan telah digunakan selama bertahun-tahun dalam pelbagai prosedur perubatan, spa perubatan, klinik sukan, pejabat aestheticians dan dermatologi, oleh NASA dan pengguna di seluruh dunia.

Pada tahun 1991, Institut Kesihatan Kanak-Kanak dan Pembangunan Manusia bersama-sama dengan Institut Gangguan sakit saraf dan Strok diisytiharkan fototerapi untuk selamat. Fototerapi dianggap cukup selamat untuk digunakan di Hospital Kanak-kanak Milwaukee di Wisconsin memberi tenaga kepada sel dan mencegah pertumbuhan sakit mulut kimo yang disebabkan yang menjaga pesakit dari makan.

NASA menggunakan LED dan sistem fototerapi di stesen angkasa antarabangsa dan pada kenderaan pengangkutan ruang untuk mengatasi kesan-kesan graviti sifar terhadap tubuh manusia. Angkasawan di ruang pengalaman kehilangan tulang bersama-sama dengan otot dan atrofi organ, dipengaruhi oleh gangguan irama circadian dan mempunyai kesukaran dengan penyembuhan luka.

Dr. Harry T. Whelan adalah seorang penyelidik dan perunding fototerapi untuk NASA. Dr. Whelan telah berjaya digunakan LED untuk merawat luka, luka terbakar darjah ketiga dan kanser otak. Penyelidikan fototerapi sedang dijalankan di seluruh dunia dan termasuk penggunaan LED menterbalikkan Alzheimer, untuk mengurangkan kesan-kesan Parkinson, untuk merawat makula Kemerosotan dan banyak lagi.

LED, tidak seperti Laser, tidak menghasilkan haba, adalah tidak invasif dan selamat untuk digunakan di rumah. Laser menjana tahap haba, boleh memusnahkan atau menguap tisu, adalah mahal dan menghasilkan hanya satu panjang gelombang. Laser serta rawatan IPL adalah terhad kepada juruteknik profesional berlesen.

LED Light Therapy adalah selamat untuk semua jenis kulit dan peringkat umur. Kontra jarang berlaku dan akan termasuk photosensitivity kerana ubat atau makanan tambahan herba tertentu (St. John Wart), sawan dan diagnosis klinikal Mania. Sesiapa yang mempunyai penyakit mata perubatan didiagnosis perlu menyemak dengan masing-masing pakar mata pertama sebelum menggunakan terapi cahaya. Penyelidikan oleh bio-ahli fizik, Fritz Popp, menunjukkan bahawa individu yang mempunyai Multiple sclerosis mengambil dalam terlalu banyak cahaya, menghalang keupayaan sel-sel untuk berfungsi secara normal. Nasihat doktor anda sekiranya anda menggunakan ubat fotosensitif, mengandung, mempunyai MS, disahkan menghidap penyakit mata atau mempunyai sebarang kebimbangan tentang penggunaan fototerapi.


* Di petik Dari : http://lighthealthresearch.com/phototherapy-safety/


SOAL JAWAB PERIHAL TERAPIBIRU


Saya rasa kulit bayi saya kelihatan sedikit kuning. Adakah ini normal?

Ya, kira-kira 60 peratus daripada bayi yang cukup bulan mempunyai kekuningan kepada kulit mereka - yang dikenali sebagai penyakit kuning - pada minggu pertama atau dua kehidupan. Malah hampir semua bayi yang baru lahir mempunyai beberapa penyakit kuning, tetapi ia tidak sentiasa ketara. Bagi kebanyakan bayi, ini adalah keadaan tidak berbahaya dan sementara sahaja yang akan hilang dengan sendiri atau dengan rawatan ringan. Tetapi dalam kes-kes yang jarang berlaku, ia sangat serius,jadi adalah penting untuk memerhatikan bayi pada setiap masa.


Apa yang menyebabkan penyakit kuning?

Tahap yang tinggi pigmen bilirubin dalam darah yang yang menyebabkan kulit kelihatan kuning. Darah semua orang mengandungi bilirubin. Bilirubin adalah salah satu hasil sampingan diwujudkan apabila sel-sel darah merah lama rosak. Biasanya, hati membuang bilirubin dari darah dan badan kemudian menghilangkan ia dalam pergerakan usus. Ketika mengandung, hati ibu menghapuskan bilirubin untuk bayinya. Selepas kelahiran, ia mengambil masa yang lama untuk hati bayi untuk mula melakukan pekerjaan itu.

Ini jenis penyakit kuning yang dipanggil fisiologi, selalunya muncul pada hari kedua atau ketiga bayi hidup dan hilang dengan sendiri dalam tempoh dua minggu. (Pada bayi pra-matang, ia memuncak pada 5 hingga 7 hari dan mungkin mengambil masa sehingga dua bulan untuk hilang.) Warna kuning cenderung untuk muncul pertamanya di muka bayi, kemudian bergerak ke bawah ke leher dan dadanya dan di bawah sehingga, dalam kes yang teruk, ia sampai jari kakinya.


Adakah penyakit kuning merbahaya?

Dalam kebanyakan kes, penyakit kuning tidak apa-apa yang perlu dibimbangkan. Tetapi jika tahap bilirubin bayi terlalu tinggi, penyakit kuning boleh menyebabkan kerosakan kekal pada sistem saraf. Satu peratusan yang sangat kecil daripada bayi yang baru lahir berwarna kuning terjadinya keadaan yang dipanggil kernicterus, yang boleh menyebabkan pekak, perkembangan lambat, atau satu bentuk cerebral palsy.


Adakah sesetengah bayi lebih terdedah kepada penyakit kuning daripada yang lain?

Ya, bayi lebih cenderung untuk mempunyai penyakit kuning ketara jika mereka:
• mempunyai adik-beradik yang mempunyai penyakit kuning
• mempunyai lebam ketika lahir (sel-sel darah merah yang merupakan sebahagian daripada lebam dipecahkan dan menghasilkan bilirubin sebagai hasil sampingan)
• dilahirkan terlalu awal, kerana hati mereka belum matang mungkin tidak mampu menangani tahap bilirubin
• berketurunan Asia Timur
• mempunyai gangguan genetik tertentu (seperti sindrom Gilbert; mewarisi kecacatan membran sel darah merah; atau galactosemia, gangguan metabolik yang diwarisi)
• mempunyai penyakit tertentu, seperti cystic fibrosis atau hipotiroidisme

Jaundis dalam 24 jam pertama bayi juga boleh disebabkan oleh keadaan yang serius seperti hati, pundi hempedu, dan gangguan usus, jangkitan, trauma kelahiran yang berlebihan, penyakit-penyakit tertentu, atau pra-matang yang melampau (lahir sebelum 28 minggu kehamilan).


Adakah terdapat ujian untuk penyakit kuning?

Pengamal perubatan anda akan memeriksa bayi anda untuk penyakit kuning ketika lahir. Sebaik-baiknya, mereka juga harus melihat dua tiga hingga lima hari selepas kelahiran, apabila tahap bilirubin beliau mungkin menjadi yang paling tinggi.

Jika ada apa-apa kebimbangan bahawa bayi anda berwarna kuning, doktor boleh melakukan ujian kulit atau ujian darah untuk memeriksa paras bilirubin bayi. (Ujian ini akan pasti dilakukan jika bayi anda kelihatan berwarna kuning dalam masa 24 jam, kerana penyakit kuning yang muncul kemudian adalah lebih cenderung untuk menjadi masalah.)

Berikut adalah cara untuk memeriksa jaundis: Ambil bayi anda ke bilik dengan banyak cahaya semula jadi atau pendarfluor. Jika anak anda berkulit cerah, perlahan-lahan tekan jari anda untuk dahinya, hidung atau dada dan mencari warna kuning pada kulit semasa tekanan dilepaskan. Jika anak anda mempunyai kulit gelap, periksa kekuningan dalam gusi atau putih matanya.


Bilakah saya perlu berjumpa doktor?

Berbincang dengan doktor jika kulit bayi anda berwarna, terutamanya jika kulit putih matanya, perut, atau lengan atau kakinya berwarna kuning. Juga memanggil doktor jika bayi anda berwarna kuning dan menjadi sukar untuk bangun,tidak mahu menyusu dan jika dia mempunyai walaupun kes ringan jaundis lebih daripada tiga minggu.

  

Apakah rawatan yang sesuai untuk Jaundis?

Rawatan untuk menurunkan paras bilirubin dalam darah bayi anda mungkin termasuk:

Terapi cahaya (fototerapi).
Bayi anda akan diletakkan di bawah lampu khas yang mengeluarkan cahaya dalam spektrum biru-hijau. Cahaya yang berubah bentuk dan struktur molekul bilirubin dalam apa-apa cara yang mereka boleh kumuhkan dalam air kencing dan najis. Cahaya bukan cahaya ultraungu, dan perisai plastik pelindung menapis cahaya ultraviolet yang boleh dipancarkan. Semasa rawatan, bayi anda akan hanya memakai lampin dan patch mata pelindung. Terapi cahaya mungkin ditambah dengan penggunaan pad pemancar cahaya atau tilam.

 Imunoglobulin intravena (IVIg).
Jaundis mungkin berkaitan dengan perbezaan jenis darah antara ibu dan bayi. Keadaan ini menyebabkan bayi dibawa antibodi daripada ibu yang menyumbang kepada pecahan sel-sel darah dalam bayi. Pemindahan intravena daripada immunoglobulin - protein darah yang boleh mengurangkan tahap antibodi - boleh mengurangkan demam kuning dan mengurangkan keperluan untuk pemindahan darah pertukaran.

Pemindahan Darah
Bagi penyakit kuning yang teruk bayi mungkin memerlukan pemindahan/pertukaran darah.Ia dilakukan di unit rawatan rapi.
   


Sumber : mayoclinic.org

KOS DAN PENYEWAAN

Pada awalnya ibu bapa mestilah menghantar bayi mereka untuk pemeriksaan doktor di klinik atau hospital, ini adalah untuk memastikan bayi tersebut benar-benar layak untuk mendapatkan rawatan terapi biru setelah mendapat cadangan atau nasihat daripada doktor. Ujian akan dilakukan di klinik untuk menguji tahap bacaan bilirubin pada bayi. Setelah doktor mengesahkan bayi anda sesuai atau perlu untuk menjalani terapi biru, maka tuan/puan bolehlah hubungi kami di talian 019-9874746 atau 019-9894746.


Setelah mendapatkan pengesahan dari doktor, maka tuan/puan bolehlah berhubung dengan kami untuk menetapkan.

·        Tarikh penghantaran barang
·         Masa
·         Lokasi rumah
  
Hubungi kami untuk mengetahui pakej dan harga kami yang terbaru

Puan Asma  : 019-9874746
En Yusuf       : 019-9894746